Поликистоз яичников.

Я слышала, что поликестоз чаще всего лечат гормональными препаратами. Скажите, пожалуйста, какие побочные явления имеет такое лечение и можно ли ему наийти замену?

Здравствуйте, уважаемый пациент!
Диагноз - синдром поликистозных яичников ставится на основании следующих данных. Первое - это жалобы на нарушение менструального цикла (чаще всего это задержки менструаций и/или кровотечения после задержки), отсутствие беременности, избыточный вес, избыточный рост волос на теле, акне. По данным гормонального исследования выявляется нарушение выработки гормонов гипофиза  - ФСГ (фолликулстимулирующего гормона) и ЛГ (лютеинизирующего гормона). Эти гормоны центральной нервной системы управляют работой яичников. При поликистозе яичников соотношение ЛГ/ФСГ - более 2/1 (в норме 1/1). Высокий уровень ЛГ приводит к нарушению роста фоликулов и развития яйцеклетки (что проявляется как нарушение менструального цикла и проблемы с наступлением беременности). Нарушение соотношения ЛГ/ФСГ - ведущий симптом такого заболевания как поликистоз яичников, при нормальных соотношениях этих гормонов (менее или равном 1/1 при исследовании на 2-3 день менструального цикла) диагноз "поликистоз яичников" можно поставить под сомнение. Как правило, при этом заболевании выявляется высокий уровень андрогенов (мужских гормонов), в частности, тестостерона, что может приводить к избыточному росту волос, прибавке в весе. Одним из методов диагностики синдрома поликистозных яичников является ультразвуковое исследование, но его результаты нуждаются в правильной трактовке (иногда, ситуация переоценивается). Известно влияние гиперинсулинемии (высокий уровень гормона инсулина) на развитие симптомов данного заболевания, рекомендуется исследования уровня инсулина и глюкозы (пробы с нагрузкой) всем пациентам с подозрением на поликистоз яичников.
Для чего я даю такое подробное объяснение. Диагноз поликистоз яичиников необходимо установить и назначить лечение в соответствии с жалобами и выявленными гормональными изменениями. При нарушении менструального цикла, избыточном росте волос, акне - возможно применение гормональных контрацептивов с антиандрогенным действием. Они нормализуют соотношение ЛГ/ФСГ, снижают уровень тестостерона, а также воздействие тестостерона на рецепторы в волосяных фолликулах и сальных железах. Побочным эффектом действия этих препаратов является повышение свертываемости крови, влияние на функцию печени, поэтому, перед началом и на фоне применения гормональных контрацептивов необходимо исследование гемостаза (светр. крови) и биохимический анализ крови.
При выявлении нарушения действия инсулина, избыточном весе - применяются специальные препараты для коррекция уровня глюкозы и инсулина (такие как сиофор). При проблемах с наступлением беременности - проводится стимуляция овуляции.
Данный ответ не является медицинской консультацией, необходимо длительное (!) наблюдение гинеколога-эндокринолога. Чем это объясняется. В некоторых случаях, у пациентов с поликистозом яичников выявляются дефекты яичниковых ферментов, поэтому лечение дает кратковременный эффект, кроме того нарушения углеводного, липидного обмена, повышение артериального давления, нередко сопровождающие заболевание, требуют наблюдения крадиолога, терапевта. Таким образом, лечение пациентов с поликистозными яичниками необходимо, но препараты нужно принимать осмысленно, желателен индивидуальный подход. С уважением, Семенова Ю.И.







Консультант акушер-гинеколог Семенова Ю.И.
Добавить в блогОтправить другуВерсия для печати
Чтобы разместить ссылку на этот материал в вашем блоге, скопируйте приведенный код
Код для блога:
Как это будет выглядеть:

Поликистоз яичников.

Тема: Консультация акушера-гинеколога
Я слышала, что поликестоз чаще всего лечат гормональными препаратами. Скажите, пожалуйста, какие побочные явления имеет такое лечение и можно ли ему наийти замену?
Читайте далее на Passion.ru

Отправить другу

 Отправить нескольким друзьям
Ваше имя:
Ваш E-mail:
Имя получателя:
E-mail получателя:
Текст сообщения:
Код на картинке:
 
 

Захотели с мужем детей. Не получается. Пошла к гинекологу. На основании вагинального УЗИ врач поставил мне диагноз поликистоз яичников. НО дело в том, что у меня нет проблем с циклом, просто сам цикл у меня 40 дней! Врач назначил преператы совершенно не гормональные, а просто БАДы какие-то! Можно ли верить диагнозу и назначеному лечению?
[ Ответить на это ]
22-12-2008 @ 12:04
Нет содержания для этого блока.
Нет содержания для этого блока.