404 Not Found

Not Found

The requested URL /issi/special_anounce/links.html was not found on this server.

Наличие кисты яичника и планирование беременности

Уважаемый доктор! Можно ли определить кисту яичника при гинекологическом осмотре без УЗИ? Наличие кисты и планирование беременности взаимоисключают друг друга? спасибо

Здравствуйте, уважаемый пациент.
Вы задали очень интересные вопросы.
Первый вопрос - можно ли определить кисту яичника при гинекологическом осмотре без УЗ-исследования.
Это зависит от многих факторов. Одни из самых существенных - размеры кисты, местоположение, наличие сопутствующего спаечного процесса в малом тазу. Немаловажным фактором является и особенности телосложения пациента (при осмотре женщин астенического телосложения анатомические изменения в органах малого таза выявляются лучше).
Таким образом, наличие кисты можно не заметить, но и наоборот, иногда за кисту яичника принимают раздутые петли кишечника, воспалительные и невоспалительные образования маточных труб, миоматозные узлы, параовариальные кисты (не яичникового происхождения), аномально расположенную почку и т.д.
Поэтому врачи обычно пишут заключение: "В области придатков матки (придатки матки - это трубы и яичники) определяется объемное образование". Затем производится УЗ-исследование органов малого таза - прекрасный метод исследования, с помощью которого мы предполагаем тот или иной характер кисты яичника (фолликулярная, киста желтого тела, дермоидная, эндометриоидная киста, кистома яичника (киста подозрительная в отношении онкозаболевания). Параллельно производится исследование на СА-125 (маркер опухолевых заболеваний яичника).
Но окончательное заключение о строении кисты может дать только гистологическое исследование пунктата содержимого кисты или удаленного во время операции участка яичника.

Ваш второй вопрос: возможно ли планировать беременность, если выявлена киста яичника.
Думаю, Вас интересуют два аспекта - можно ли забеременеть, если в яичнике киста, и можно ли в таком случае выносить беременность.
Такое возможно, но необходимо учесть массу факторов.
1. Вы знаете, что каждый месяц в яичнике женщины под влиянием гормонов гипофиза (ФСГ) вырастает фолликул. Достигнув размера 20 мм (обычно это бывает к 14 дню цикла) фолликул разрывается (происходит овуляция). Если овуляция по каким-либо причинам не произошла, то из этого фолликула образуется фолликулярная киста. Такая киста (как и киста желтого тела - эти виды кист называются функциональными) будет препятствовать росту других фолликулов. Таким образом, пока в яичнике персистирует фолликулярная киста или киста желтого тела - не будет нормального роста последующих фолликулов, а значит и не будет овуляции (невозможно зачатие). Функциональные кисты самостоятельно (или на фоне терапии) регрессируют (обычно в течение двух месяцев), не требуют оперативного лечения.
2. Если у женщины репродуктивного возраста в процессе наблюдения за кистой в течение двух менструальных циклов:
- нет признаков регресса (уменьшения) кисты,
- выявляется повышенный уровень онкомаркера СА-125,
- размеры образования превышают 8 см.
диагноз уточняется с помощью лапароскопии, производится удаление кисты с последующим гистологическим исследованием.
При наличии кисты яичника перед проведением лапароскопии обязательно назначается гастроскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости с целью дифференциальной диагностики и исключения патологии желудочно-кишечного тракта и других органов.

Обязательному удалению подлежат кистомы (серозная, серозная папиллярная, муцинозная цистаденома) и некоторые другие виды кист опасных с точки зрения онкол. риска.
Другое дело, когда в яичнике определяются кисты, которые не влияют (или сомнительно влияют) на рост фолликулов и зачатие (эндометриоидные и дермоидные (зрелые тератомы) кисты). Есть группа пациентов (обычно, они не были предварительно обследованы), у которых наступила беременность на фоне таких кист. Но как поведет себя киста во время беременности? У меня есть некоторый опыт наблюдения за беременными с разными видами кист яичников (я не имею в виду кисту желтого тела - разновидность физиологической нормы для беременных). У двух из них потребовалось экстренное оперативное лечение во время беременности. Показанием явились перекрут ножки кисты яичника и разрыв кисты яичника.
Таким образом, если Вы исключили наличие функциональных кист яичников, исключили наличие опасных в онкол. отношении кист яичников (учтите, что в этом, к сожалению, невозможно убедиться 100%), то все равно остается повышенный риск осложнений, связанных с наличием у беременной других видов кист яичников.
Вот Вам информация к размышлению.
С уважением, Семенова Ю.И.
Консультант акушер-гинеколог Семенова Ю.И.
Добавить в блогОтправить другуВерсия для печати
Чтобы разместить ссылку на этот материал в вашем блоге, скопируйте приведенный код
Код для блога:
Как это будет выглядеть:

Наличие кисты яичника и планирование беременности

Тема: Консультация акушера-гинеколога / Прочие вопросы
Уважаемый доктор! Можно ли определить кисту яичника при гинекологическом осмотре без УЗИ? Наличие кисты и планирование беременности взаимоисключают друг друга? спасибо
Читайте далее на Passion.ru

Отправить другу

 Отправить нескольким друзьям
Ваше имя:
Ваш E-mail:
Имя получателя:
E-mail получателя:
Текст сообщения:
Код на картинке:
 
 

У меня такая ситуация, недавно у меня возникла резкая боль в животе и я упала в обморок. Сразу пошла к гинекологу в ближайший приемный день, толком она меня не осмотрела, но сказала что у меня скорее всего киста (я думаю от того что предоставила ей двухмясячной давности результат гин. узи, там было в заключении написано о подозрении о кисте эндоцервикса). сказала сейчас делать узи бесполезно, приходить после месячных. У меня в голове дурдом, очень страшно. Правильный ли её диагноз, и если да.. то опасно ли все это..((
[ Ответить на это ]
17-11-2011 @ 16:31
У меня киста правого яичника и эрозия шейки матки. Смогу ли я забеременеть
[ Ответить на это ]
  • Re: Наличие кисты яичника и планирование беременности от Anonymous 23-09-2012 @ 11:05
    • Re: Наличие кисты яичника и планирование беременности от Anonymous 02-11-2012 @ 15:02
  • Re: Наличие кисты яичника и планирование беременности от Anonymous 04-12-2012 @ 10:13
  • Re: Наличие кисты яичника и планирование беременности от Anonymous 21-06-2013 @ 12:53
  • Re: Наличие кисты яичника и планирование беременности от Anonymous 21-06-2013 @ 12:54
  • Re: Наличие кисты яичника и планирование беременности от Anonymous 03-07-2013 @ 14:45
03-07-2013 @ 14:45
Здравствуйте.Была киста левого яичника пролечилась пошла на узи сказали что есть домики для детей ну как их там яйчеклетка .врачи сказали надо ждать месячных и когда забеременнию киста сама уйдет о каких месячных они говорили если их нет полугода,что дела незнаю?помогите
[ Ответить на это ]
14-05-2012 @ 09:23
Здравствуйте.Была киста левого яичника пролечилась пошла на узи сказали что есть домики для детей ну как их там яйчеклетка .врачи сказали надо ждать месячных и когда забеременнию киста сама уйдет о каких месячных они говорили если их нет полугода,что дела незнаю?помогите
[ Ответить на это ]
  • Re: Наличие кисты яичника и планирование беременности от Anonymous 01-02-2013 @ 13:57
01-02-2013 @ 13:57
Здравствуйте у меня такая проблема мы с мужем планируем ребенка а у меня киста правого яичника что делать =(?
[ Ответить на это ]
  • Re: Наличие кисты яичника и планирование беременности от Anonymous 19-04-2014 @ 23:01
19-04-2014 @ 23:01
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня киста на правом яичнике и беременность срок маленький, что лучше рожать или сделать аборт?
[ Ответить на это ]
14-08-2013 @ 10:30
Уважаемый доктор!
я беременна срок у меня 16 недель выявили кистому правого яичника смогу я выносить ребенка? киста 10 сантиметров.спасибо


[ Ответить на это ]
19-08-2014 @ 13:35
Мне дали вот такое заключение:Диффузные изменения миометрия.жидкостное образование левого яичника.Наличие эхопозитивных включений по периферии яичников-спайки?Кисты эндоцервикса.Наличие свободной жидкости в позадиматочном пространстве.Ретрофлексия матки.
Это сильно страшно.И смогу ли я при этом забеременить????

[ Ответить на это ]
20-06-2015 @ 16:51
Здравствуйте. скажите пожалуйста. Сегодня я была на узи, сказали нет беременности и то что у меня киста лопнула, сказали сходить к гинекологу. Но симптомы у меня как у беременной и при этом неделю или две назад пошла кровь, сначала розовая потом красная и потом коричневая. В чем дело? может знаете, дайте ответ пожалуйста

[ Ответить на это ]
08-09-2015 @ 18:22
Нет содержания для этого блока.
Нет содержания для этого блока.